Leben Retten mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW)

Veröffentlicht am 16. February 2023. Lesedauer 7min

Was versteht man unter Herz-Lungen-Wiederbelebung?

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) ist eine lebensrettende Maßnahme, die bei einer Person angewendet wird, die aufgrund von Herz-Kreislauf-Stillstand oder Atemnot bewusstlos ist. Die HLW besteht aus einer Kombination aus Herzdruckmassage und Beatmung, die durchgeführt wird, um das Herz und die Lunge zu unterstützen und den Blutfluss und die Sauerstoffversorgung des Körpers aufrechtzuerhalten. Umgangssprachlich wird dieser Fachbegriff mit Wiederbelebung oder Herzdruckmassage abgekürzt.

Wann wende ich eine Herz-Lungen-Wiederbelebung an?

Sie wird immer angewandt, wenn eine bewusstlose Person eine unnormale Atmung hat oder keine Atmung festzustellen ist. Es ist wichtig zu beachten, dass die Herz-Lungen-Wiederbelebung so schnell wie möglich durchgeführt werden sollte, um die Überlebenschancen der betroffenen Person zu erhöhen. Warten Sie nicht auf professionelle medizinische Hilfe, sondern beginnen Sie sofort mit der Wiederbelebung.

Warum ist eine Herz-Lungen-Wiederbelebung so wichtig?

Unsere lebenswichtigen Organe im Körper sind die Lunge, das Herz und das Gehirn.

Grob gesprochen haben diese einen Kreislauf miteinander. Das bedeutet, dass wenn die Lunge aufhört zu arbeiten, kein Sauerstoff mehr durch den Körper transportiert wird. Wenn das Herz aufhört zu schlagen, wird der Blutfluss gestoppt. Wenn diese beiden Organe ihre Arbeit einstellen, wird schlussendlich auch unser Gehirn seinen Dienst einstellen.

Ein durchschnittlicher Mensch kann ohne Sauerstoff nicht länger als einige Minuten überleben, da das Gehirn und andere lebenswichtige Organe ohne Sauerstoff irreversibel geschädigt werden. Allerdings kann die genaue Überlebenszeit ohne Sauerstoff von verschiedenen Faktoren wie Alter, Gesundheitszustand und Umweltbedingungen abhängen. In der Regel wird jedoch angenommen, dass das Gehirn irreparable Schäden erleidet, wenn es länger als 3-5 Minuten ohne Sauerstoff ist. Das bedeutet, dass wir bei einer Person, die plötzlich eine unregelmäßige Atmung aufweist oder bei der gar keine Atmung mehr vorhanden ist, nur ca. 3 Minuten Zeit haben, um zu reagieren. Indem wir schnell und richtig handeln, können wir Spätfolgen verhindern und sicherstellen, dass die lebensnotwendigen Organe weiter versorgt werden.

Was ist eine unnormale Atmung, was ist eine normale Atmung?

Eine normale Atmung besteht aus 10 bis 15 Atemzüge pro Minute.

Von einer unnormalen Atmung sprechen wir, wenn die Person kaum atmet oder nur vereinzelt, langsame oder geräuschvolle Atemzüge von sich gibt.

Wenn Sie sich unsicher sind, ob die Atmung normal oder unnormal ist, sollten Sie immer so handeln, als ob die Person eine unnormale Atmung hat.

Wie oft muss man bei der Herz-Lungen-Wiederbelebung beatmen?

Ein Zyklus besteht immer aus 2 Beatmungen und 30 Herzdruckmassagen.

Wie oft muss man die Herzdruckmassage durchführen?

Wenn Sie einen Helfer haben, sollte der Zyklus in der Regel 5-mal wiederholt werden, bevor der Helfer übernimmt und Sie eine Pause machen können.

Muss ich beatmen?

Es ist wichtig, frischen Sauerstoff ins System des Verunglückten zu bringen. Daher ist es immer ratsam, die Herzdruckmassage und die Beatmung gemeinsam durchzuführen, um den Kreislauf aufrechtzuerhalten. Dies wird als "BLS-Algorithmus" bezeichnet und von Organisationen wie der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin unterstützt. Als Ersthelfer sollten Sie versuchen, die Atmung der Person zu überprüfen. Wenn die Person nicht atmet oder unregelmäßig atmet, müssen Sie Maßnahmen ergreifen, um sie wiederzubeleben.
Franz Peter Mosa zeigt die richtige Ausführung der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) mit überstrecktem Kopf und blockierter Nase.


Wie funktioniert eine Herz-Lungen-Wiederbelebung?

Sobald eine unregelmäßige Atmung oder keine Atmung festgestellt wurde, muss sofort der Rettungsdienst alarmiert werden, damit dieser sich auf den Weg machen kann. Unverzüglich beginnt man mit der Anwendung von Erste-Hilfe-Maßnahmen.

Anschließend kniet man sich seitlich neben den Oberkörper des Betroffenen. Der Oberkörper wird entkleidet, sodass die Person mit nackter Brust vor einem liegt. Wichtig ist hier darauf zu achten, dass auch Frauen vom BH befreit werden. Dieser hat oft Metallbügel, welche durch den Druck, der auf den Brustkorb ausgeübt wird, zusätzliche Verletzungen herbeiführen kann.

Sobald die Person entkleidet wurde, wird der Druckpunkt gesucht. Dieser befindet sich, bei einer gedachten Männerbrust in der Mitte der Brustwarzen. Dort ist das Herz am größten und man erzielt den gewünschten Effekt. Ein Handballen wird auf den Druckpunkt gelegt und die andere Hand verschränkt sich mit den Fingern von der darunter liegenden Hand. Die Arme und die Beine bleiben ausgestreckt, um möglichst viel Druck zu erzeugen, während man sich über die Person beugt. Bei der Herzmassage berührt die Haut des Helfenden immer die Haut des Betroffenen. Beim Eindrücken verteilt sich das Blut im Körper, beim Lockern füllt sich das Organ wieder mit Blut.

Es ist auch wichtig, dass die Herzdruckmassage mit ausreichender Tiefe durchgeführt wird, um sicherzustellen, dass das Herz ordnungsgemäß gepumpt wird. Bei Erwachsenen sollte die Kompressionstiefe etwa 5-6 cm betragen, während bei Kindern die Kompressionstiefe etwa 4-5 cm betragen sollte. Je älter man wird, desto poröser werden die Knochen. Sie sind meist nicht so elastisch wie die, jüngerer Menschen. Hier keine Angst.

Die Herzdruckmassage wird 30-mal wiederholt, ehe die Beatmung durchgeführt wird. Die Herzdruckmassage sollte bei der Wiederbelebung in einer Frequenz von etwa 100-120 Kompressionen pro Minute durchgeführt werden. Dies entspricht etwa zwei Kompressionen pro Sekunde. Die schnelle und regelmäßige Herzdruckmassage unterstützt das Herz dabei, Blut durch den Körper zu pumpen und die Sauerstoffversorgung aufrechtzuerhalten.

Für die Beatmung ist es wichtig, den Kopf der bewusstlosen Person in den Nacken zulegen. Dafür legt man die flache Hand auf die Stirn und die andere Hand unterstützt das Kinn, damit der Kopf überstreckt werden kann. Das verhindert, dass die Zunge die Atemwege blockiert und sorgt dafür, dass diese frei sind und Sauerstoff in die Lunge gelangen kann.

Sobald der Kopf überstreckt ist, wird mit der eigenen Hand die Nase des Betroffenen verschlossen, damit die Luft nicht aus dieser wieder entweichen kann.

Der Helfende holt tief Luft, dann legen sich dessen Lippen vollständig um den Mund des Betroffenen, sodass keine Luft mehr entweichen kann und gibt den Sauerstoff langsam ab.

Wenn sich der Brustkorb der liegenden Person hebt und senkt, ist die Beatmung effektiv.

Um frische Luft zu holen, den Kopf zur Seite drehen, wieder tief einatmen und erneut die Luft in die betroffene Person abgeben.

Die Beatmung erfolgt immer zweimal hintereinander, ehe mit der Herzdruckmassage erneut begonnen wird.

Eine Herz-Lungen-Wiederbelebung ist sehr anstrengend, daher sollte man, wenn möglich, immer Hilfe hinzuziehen.

Wie kann ich mich bei einer Herz-Lungen-Wiederbelebung vor ansteckenden Krankheiten schützen?

Durch Beatmungsmasken kann man sich leicht vor Infektionskrankheiten schützen. Diese gibt es mittlerweile auch für kleines Geld als Schlüsselanhänger. Damit ist man jederzeit geschützt, sollte es zu einem Ernstfall kommen.

Schritt für Schritt Anleitung beim Auffinden einer Person ohne normale Atmung:

- Anschauen

- Ansprechen

- Anfassen

- Hilfe rufen

- Atemkontrolle

- Rettungsdienst verständigen

- Oberkörper von Kleidung befreien

- Ein Handballen auf den Druckpunkt, in der Mitte einer gedachten Männerbrust, legen

- die freie Hand darüberlegen und die Finger miteinander verschränken

- über die Person beugen, Arme und Oberschenkel bleiben durchgestreckt.

- den Brustkorb (bei Erwachsenen) 5-6 cm 30-mal komprimieren

- Kopfüberstrecken

- Nase zuhalten

- tief Luft holen und den Mund der Person mit dem eigenen vollständig verschließen

- um frische Luft zu holen, eigenen Kopf zur Seite drehen

- den Vorgang wiederholen

- weiter mit der Herzdruckmassage

- bei der Zwei-Helfer-Methode entsteht ein Wechsel alle 5 Zyklen, bis der Rettungsdienst eintrifft

Wichtig ist bei einer Person, ohne normale Atmung, immer eine Herzdruckmassage durchzuführen, bis Unterstützung eintrifft. Auch wenn Sie sich nicht sicher sind, ob die Atmung der einer normalen Person entspricht, wendet man zur Sicherheit die Herz-Lungen-Wiederbelebung an. Das Schlimmste wäre, aus Angst, etwas Falsches zu tun, gar nichts zu unternehmen. In einem solchen Fall gibt es keine falsche Herz-Lungen-Wiederbelebung.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Herz-Lungen-Wiederbelebung von Person zu Person unterschiedlich sein kann, insbesondere bei Kindern, Schwangeren oder Menschen mit bestimmten medizinischen Bedingungen. Es ist daher wichtig, regelmäßig Schulungen in Erster Hilfe und Wiederbelebung zu absolvieren, um die richtigen Maßnahmen ergreifen zu können.

Insgesamt ist die Herz-Lungen-Wiederbelebung eine lebensrettende Maßnahme, die jeder lernen und anwenden sollte, um im Notfall helfen zu können. Durch eine schnelle und effektive HLW können Leben gerettet werden.